کبد چرب چیست؟

0
401
کبد-چرب-چیست-؟

کبد چرب یا استئاتوز ، یک اصطلاح است که نشان دهنده افزایش چربی در کبد است.

در حالت طبیعی برخی از چربی ها در کبد شما وجود دارد، ولی اگر مقدار چربی بیشتر از ۵ تا ۱۰ درصد وزن کبد بشود فرد مبتلا به کبد چرب است.
تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند به بهبود بیماری کمک کند، کبد چرب اغلب بدون علائم است و معمولا آسیب دائمی ایجاد نمی کند.
عملکرد کبد به عنوان دومین عضو مهم بدن این است که مواد مضری که بواسطه خوردن و آشامیدن وارد خون می شود را فیلتر می کند.
وجود چربی بیش از حد در کبد، باعث قطع این روند می شود. بطور معمول کبد سلول های آسیب دیده خود را با سلول های جدید بازسازی می کند، در صورتی که این عمل کبد قطع شود زخم های دائمی در کبد بوجود می آید که منجر به بروز بیماری سیروز کبدی می شود.

 

کبد-چرب

 

نشانه های کبد چرب چیست؟

کبد چرب معمولا علائم خاصی ندارد، ممکن است فرد احساس خستگی یا ناراحتی شکمی داشته باشد و یا ممکن است کبد کمی بزرگ شود که پزشک می تواند با یک معاینه فیزیکی تشخیص دهد.

چربی بیش از حد می تواند باعث التهاب کبد شود. زمانی که کبد ملتهب باشد، ممکن است این علائم در فرد دیده شود:
اشتهای ضعیف، کاهش وزن، درد شکمی، ضعف و سردرگمی

علل کبد چرب چیست؟

شایعترین علت کبد چرب الکل و نوشیدنی های سنگین است. در بسیاری از موارد، پزشکان نمی دانند که چه چیزی باعث کبد چرب در افراد غیر الکلی می شود.
کبد چرب هنگامی ایجاد می شود که بدن چربی بیش از حد ایجاد می کند و یا نمی تواند به اندازه کافی متابولیزه کند. ذخیره چربی بیش از حد در سلول های کبدی موجب بیماری کبد چرب می شود. خوردن یک رژیم غذایی با چربی بالا مستقیما به کبد چرب منتهی نمی شود.
علاوه بر الکل، دیگر علل شایع کبد چرب عبارتند از:

چاقی
hyperlipidemia یا سطح بالای چربی خون
دیابت
ارث و ژنتیک
کاهش وزن سریع
عوارض جانبی برخی از داروها، از جمله آسپیرین، استروئید، تاموکسیفن و تتراسایکلین

انواع کبد چرب چیست؟

چهار نوع کبد چرب وجود دارد.

۱- کبد چرب غیر الکلی

کبد چرب غیر الکلی (NAFL) زمانی رخ می‌دهد که کبد در شکستن چربی ها دچار مشکل می‌شود و با جمع شدن چربی در بافت‌های کبد، فرد دچار کبد چرب می‌گردد. علت این بیماری مربوط به مصرف الکل نیست. NAFL تشخیص داده می شود که بیش از ۱۰ درصد کبد چرب است. این بیماری خود نیز به چند دسته تقسیم شده و در شدیدترین مراحل باعث سیروز کبدی و یا زخم و سپس نارسایی کبدی می‌گردد.

۲- کبد چرب الکلی

کبد چرب الکلی اولین مرحله بیماری التهابی کبدی است. نوشیدنی های سنگین به کبد آسیب می رساند و کبد نمی تواند باعث کاهش چربی ها شود. کاهش مصرف الکل به احتمال زیاد باعث بهبود فرد خواهد شد، ولی در صورت ادامه مصرف بیش از حد الکل، احتمال ابتلا به سیروز کبدی افزایش می یابد.

۳- استئاتو هپاتیت غیر الکلی (NASH)

هنگامی که چربی به اندازه کافی تولید می شود، کبد را تحریک می کند. اگر علت اصلی مصرف الکل نباشد، به آن steatohepatitis nonalcoholic گفته می شود (NASH). این بیماری می تواند عملکرد کبد را مختل کند.
علائم این بیماری عبارتند از:

از دست دادن اشتها
حالت تهوع
استفراغ
درد شکم
زرد شدن پوست (زردی)

اگر NASH درمان نشود، می تواند به زخم های دائمی کبد و نهایتا نارسایی کبد برسد.

۴- کبد چرب حاد بارداری

کبد چرب حاد یک عارضه نادر از بارداری است که می تواند تهدید کننده برای مادر و جنین باشد.
علائم در سه ماهه سوم شروع می شود که شامل:

تهوع و استفراغ مداوم
درد در شکم فوقانی راست
زردی
ناراحتی عمومی

زنان باردار برای این وضعیت آزمایش می شوند. اکثر زنان پس از زایمان بهبود می یابند و اثرات پایدار ندارند.

خطر ابتلا به چربی کبد در چه کسانی بیشتر است؟

افرادی که به اضافه وزن یا چاقی مبتلا هستند، احتمال ابتلا به کبد چرب نیز درآنها بیشتراست. همچنین دیابت نوع ۲ خطر ابتلا به کبد چرب را نیزافزایش می دهد. تجمع چربی در کبد منجربه مقاومت نسبت به انسولین می شود، که شایع ترین علت دیابت نوع ۲ است.
عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند عبارتند از:

مصرف الکل بیش از حد
مصرف بیش از دوز توصیه شده از برخی از داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن
بارداری
کلسترول بالا
سطوح تری گلیسیرید بالا
سوء تغذیه
سندرم متابولیک

چگونه کبد چرب تشخیص داده می شود؟

۱- معاینه بدنی

اگر کبد ملتهب باشد، پزشک می تواند با بررسی شکم، آن را تشخیص دهد. بیمار باید پزشک را از هرگونه علائمی مثل
خستگی یا کم اشتهایی، سابقه مصرف الکل، دارو و مصرف مکمل ها، مطلع کند.

۲- تست خون

ممکن است آنزیم های کبد بالاتر از حد نرمال باشد البته پزشک با این آزمایش نمی تواند بطور قطعی ابتلا به کبد چرب را تایید کند. برای پیدا کردن علت التهاب، تجزیه و تحلیل بیشتر لازم است.

۳- سونوگرافی

چربی کبد شما به عنوان یک منطقه سفید در تصویر اولتراسوند نشان داده می شود. مطالعات تصویربرداری دیگر نیز ممکن است انجام شود، مانند اسکن CT یا MRI. مطالعات تصویربرداری می توانند چربی را در کبد تشخیص دهند، اما نمی توانند به پزشک در تشخیص میزان آسیب های بیشتر کمک کند.

۴- بیوپسی کبدی

در بیوپسی کبدی، دکتر یک سوزن را به داخل کبد وارد می کند تا قطعه ای از بافت را برای آزمایش خارج کند. یک بیهوشی موضعی برای کاهش درد انجام می شود. این تنها روشی است که پزشک می تواند ابتلا فرد بیمار به کبد چرب را به طور قطعی تایید کند و علت دقیق ابتلا به این بیماری را تشخیص بدهد.

چگونه کبد چرب درمان می شود؟

برای درمان کبد چرب، دارو یا جراحی خاصی وجود ندارد. در عوض، دکتر توصیه هایی برای کاهش عوامل خطر ارائه میدهد. این توصیه ها عبارتند از:

محدود کردن یا اجتناب از نوشیدنی های الکلی
مدیریت کلسترول خون
کاهش وزن
کنترل قند خون

اگر به علت چاقی یا عادات غذایی ناسالم دارای کبد چرب هستید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که فعالیت بدنی خود را افزایش دهید و انواع خاصی از مواد غذایی را از رژیم غذایی خود حذف کنید. کاهش تعداد کالری که می خورید هر روز می تواند به کاهش وزن و بهبود کبد کمک کند.

همچنین کاهش یا حذف غذاهای چرب و مواد غذایی با قند بالا از رژیم غذایی می تواند موجب بهبود کبد چرب شود. غذاهای سالمتر مثل میوه های تازه، سبزیجات و دانه های کامل را انتخاب کنید. گوشت قرمز را با پروتئین های حیوانی مانند گوشت مرغ و ماهی جایگزین کنید.

طبق دستورالعمل های دکتر داروهایی برای دیابت یا کلسترول بالا مصرف کنید. علاوه بر این، حداکثر ۳۰ دقیقه تمرین بیشتر در روزهای هفته را برای حفظ وزن سالم در برنامه خود قرار دهید.

چشم انداز دراز مدت برای کبد چرب چیست؟

خوشبختانه بسیاری از موارد کبد چرب به بیماری کبد مبتلا نمی شوند. کبد می تواند خود را تعمیر کند، بنابراین اگر شما اقدامات لازم را برای درمان کلسترول بالا، دیابت یا چاقی انجام دهید، می توانید کبد چرب خود را بهبود ببخشید. اگراز نوشیدنی های سنگین و الکلی استفاده می کنید، با توقف نوشیدن ممكن است كبد شما را به طور كامل بهبود بخشد. بیوپسی کبدی می تواند به پزشک شما کمک کند که آسیب دائمی کبد را شناسایی کند و همچنین میزان آسیب و بهترین روش درمان آن را تعیین کند.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

three × five =